访谈直播
爱眼日，来跟眼科专家谢铃学护眼
日期：2016-06-02 主持人：李雪- 【12:19:21】
主持人
6月6日是全国爱眼日，今年爱眼日的主题是：呵护眼睛，从小做起。都说眼睛是心灵的窗户,拥有明亮的双眸才能看见更远的未来，然而，现如今人们的生活却已经被手机、电脑等各类电子产品包围，加之青少年的学习压力重，因为用眼不当，过度用眼等问题，造成眼疾、近视眼等情况越来越多。那么，人们,尤其是青少年该如何更好的护眼、爱眼,保护眼睛健康呢？今天我们很荣幸邀请到自治区职业病医院（新疆煤矿总医院）眼科主任谢铃来到节目中做客，与大家一起聊聊青少年用眼健康的相关话题，以及就网友关注的问题做一解答。谢主任您好，欢迎您。 - 【12:20:11】
谢铃
各位网友大家好！ - 【12:21:26】
主持人
谢主任，节目一开始介绍了今年爱眼日的主题是"呵护眼睛，从小做起"，可以看出现如今青少年的视力和用眼健康是非常受关注的一个话题，谢主任，我们新疆的青少年视力大致是一个什么样的水平，有没有相关部门做过这样的统计？ - 【12:23:06】
谢铃
亚心网统计了自治区教育厅2014年新疆青少年近视患病率是16%，面临着学业负担的加重，患者会越来越多。自治区教育厅在这方面也做了长足的进步，较往年28.28%到2013年的28%，近视眼的患病率是在逐年下降的。这和教育部门给学生不断的减负是相关的。
- 【12:23:22】
主持人
说到近视，我想是家长们最关注的问题。我们知道青少年学习压力大，再加上如今社会被电子产品包围，像电脑、手机充斥着人们的日常生活，青少年也难免会受影响。这些原因都有可能造成青少年视力下降，那么青少年该如何养成良好的用眼习惯来预防近视？ - 【12:26:30】
谢铃
得近视与遗传的角度也有一定的因素，从世界的统计来分析，黄种人患病率比白种人患病率多，而白种人比黑色人种患病率高。所以本身黄种人容易得近视眼。学习的环境也是近视加重的原因，特别是70后甚至60后、50后都会想，我们那时候怎么没有近视眼？但是80后、90后近视越来越严重了，首先我们越来越注重学习了，学习是我们加重用眼过度的因素。当然用眼的环境和卫生，包括饮食的改变，特别是甜食吃多了都可以加重近视的形成。 - 【12:28:26】
主持人
青少年在日常的学习生活中难免用眼，在用眼的时候怎么要注意什么呢？ - 【12:29:58】
谢铃
作为青少年现在都是在上学，不写作业是不可能的，而且现在的作业量又很大，怎么样写作业是很重要的。灯光不能太强，也不能太弱，用眼的时间也很重要，特别是高度近视的人，600度以上的患者，正常人写40-50分钟觉得眼睛会疲劳，高度近视的人希望写作业30分钟以后休息5-10分钟，应该爱护自己的眼睛。 - 【12:31:28】
谢铃
写作业还要有正确的姿势，“三个一”提醒大家注意，眼睛和书本的距离要一尺的距离，也就是33公分左右；身体距离书桌有一拳的距离；笔尖和纸面有一寸的距离。希望所有的网友能够爱护自己的眼睛，希望大家能够记住“三个一”，这个很重要。另外要主动、准确、积极的做眼保健操，眼保健操是很有作用的，是最有效的保健，做完眼保健操对眼睛肯定会有好处的。 - 【12:31:37】
谢铃
一定要注意饮食，甜食不要多吃，因为甜的东西代谢以后变成了酸性，酸性会引起血钙的流失，眼球会变软，眼球变形的可能性会大。金属锌对眼球的稳定有一定的好处，我对病号经常说要钙锌同补。
还要多吃一些对眼睛有好处的食品，含维生素的蔬菜要多吃，动物的肝脏富含维生素A和D，因为眼睛角膜的结构，部分视网膜产生的感光物质，维生素A产了很大的作用，胡萝卜素、甜玉米、蛋白等这样的东西对眼睛有积极的营养保健作用。应该鼓励大家多吃保健的食品，尽量少接触甜食。
我们还要注意休息，本身近视的因素就比较复杂，预防是要从综合来做起。 - 【12:32:21】
主持人
听了您刚才介绍的这几个方面，青少年尤其是家长们要到注意，把每方面都做到对视力的健康有一定的帮助。 - 【12:33:00】
谢铃
主持人说的很好，学生学习压力太大，家长压力也很大，但是我们只有一双眼睛，得了近视只会越来越加重。家长为了自己的孩子，要督促孩子的用眼习惯。 - 【12:33:19】
主持人
刚才说到很多预防近视的话题，如果已经发现体检的过程中或者是平时生活中视力下降了，怎么来做进一步的检查呢？ - 【12:34:40】
谢铃
青少年本身屈光状态不太稳定，一定要到医院做正规检查，不要到街边配个眼睛就可以了。到医院检查还要排除不是屈光因素的视力下降，所以建议患者一定要到正规大医院进行视力检查，眼底要检查，屈光状态散瞳检查，排除不是屈光因素造成的视力下降，我们再进行科学的配镜治疗。
- 【12:34:51】
主持人
选择一个正规的医院，做一些专业的检查。 - 【12:35:07】
谢铃
一定要散瞳，我们还要了解眼底状况，有没有别的病。 - 【12:35:40】
主持人
现在很多青少年还存在假性近视的情况，是这样吗？ - 【12:36:14】
谢铃
现在通过检查发现小朋友视力下降了，他没有散瞳的状况，他的确不存在近视，甚至是很轻微的50度的近视，我们叫他假性近视。小孩存在调整性的屈光近视，散完瞳以后就不存在近视了，这是假性近视。但是存在了这个问题，也是一个苗头，要赶快积极的预防，不要把假性变成真性近视了。 - 【12:36:29】
主持人
我们新疆特殊的地域，有没有其他高发的眼病，有没有地域的特征？ - 【12:36:50】
谢铃
青少年的近视，初中生以上主要是屈光状态，学校每年会举行体检，这是教育厅安排的，及时发现问题，解决问题，主要是屈光不正，包括近视，甚至是散光，远视的也存在，但是少。
小学的孩子发现有弱视的比较多，学龄前儿童检查视力不太配合，幼儿园还没有完全普及定期的体检包括查视力。所以青少年主要是屈光不正和弱视。 - 【12:37:09】
主持人
新疆风沙比较大，很多网友会说会不会出现沙眼等？ - 【12:37:32】
谢铃
沙眼是衣原体感染，是一种传染病。以前沙眼为什么发病这么高，是生活质量差，生活水平低，传染病不重视，现在发病率少得多。到新疆要注重紫外线，要积极预防紫外线对眼睛的损害，因为我们新疆的紫外线比较强，戴墨镜对眼睛是有好处的。 - 【12:37:47】
主持人
如果配戴了眼镜之后，很多网友想了解一下，是一直戴着好，还是在学习的时候戴，业余活动的时候不戴呢？ - 【12:38:20】
谢铃
这就要看近视的程度，200度以下的近视我鼓励不要戴眼镜，尽量参加户外活动，户外活动可以减轻近视，戴镜子肯定不方便。看书、写作业是近距离工作，对低度数来说，少戴镜子，但是要多休息。 - 【12:38:33】
主持人
现在很多网友都对准分子激光治疗近视的手术不陌生，那么什么样的人群适宜去做这个手术，哪类人不适合做？ - 【12:40:05】
谢铃
首先做激光治疗手术度数是稳定的，我们做这个手术等于是去掉了眼镜，你的近视眼在发展，去这个镜子，过上半年或者是一年又变成了近视，是因为手术没做好还是本身的度数在发展，所以是18岁以后再做这个手术比较好。因为18岁以前是度数最不稳定的时候，学习压力会轻一些，用眼强度会低一些。度数稳定了，摘眼镜意义就比较高。 - 【12:41:21】
谢铃
并且眼睛还要做详细的检查，眼睛的情况允许不允许做手术，我们要切削角膜，角膜厚度不够也不能做，眼睛有炎症也不能做，一直戴隐形眼镜也不能一下子做，两周以后才能做。比如本身就是严重的弱视，做了手术，矫正视力都不太理想，那做手术也不太理想，医生也会考虑不会给你做。 - 【12:41:39】
主持人
很多网友会关心手术的风险问题，手术存在风险吗？ - 【12:42:17】
谢铃
不管怎么说，本身角膜很凸的话，降低你的屈光性了，矫正你的近视，会把你的角膜切削一些，做手术怎么也是一个损伤。我女儿也做过这个手术，她是军校生，本身有一个职业的要求。
这个手术在不断的进步，从以前的RK手术，PRK手术，laisk，现在叫激光飞秒，痛苦小的多，安全性也高了。 - 【12:42:47】
主持人
手术之后该如何护理呢？ - 【12:43:03】
谢铃
一定要遵医嘱，及时发现问题才能解决问题。 - 【12:43:17】
主持人
做完这个手术以后如果不注意用眼卫生的话，度数会反弹吗？
- 【12:43:30】
谢铃
近视是用眼过度，做了近视眼手术以后不知疲倦的看电子设备，那你的近视还会出现。 - 【12:43:47】
主持人
我想通过您的详细解释，很多网友对激光治疗近视手术有了比较详细的了解。 - 【12:43:59】
谢铃
不要有顾虑，但一定要看自己的条件，自己有需求，眼睛的条件也可以满足，再做这个手术。一定要安全。 - 【12:44:22】
主持人
谢主任，我们知道您最擅长白内障的诊疗和手术，跟我们聊聊白内障是怎么一回事吧？该如何预防白内障？ - 【12:44:55】
谢铃
白内障从病因来讲一般是后天的，原因比较复杂，除了遗传因素，先天性白内障是生下来就有白内障，另外就是生活方式的不同，因为新疆的紫外线比较高，对眼睛的损害就比较大，容易患白内障。 - 【12:45:04】
谢铃
白内障分年龄相关性白内障和并发性白内障，甚至有代谢性白内障，接受辐射比较多的是辐射性白内障，所以得白内障的原因比较多，最主要的原因不计遗传因素以后，预防紫外线是很重要的。 - 【12:45:12】
谢铃
我们一定要多喝水，水可以帮你代谢身体的有害物，有害物会加速白内障的形成。另外要多吃抗氧化的食物，还要少吃盐，盐对白内障的形成也有一定的因素。 - 【12:46:01】
主持人
如果得了白内障，一定要接受手术治疗吗？ - 【12:46:10】
谢铃
我刚刚完成了职业病医院的老年社区讲座，白内障治疗主要是手术治疗。 - 【12:46:22】
主持人
如果患了白内障的患者，还要到医院做进一步的检查。 - 【12:46:36】
谢铃
我们先用药试一下，如果有效就用药物控制，如果没有效果，就及时的做进一步的治疗。 - 【12:47:11】
主持人
谢主任，今天很多网友在我们的论坛留言，向您咨询。有人问，如今很多女性朋友比较爱美，会去做一些美容的项目，比如半永久的眼线、种植睫毛，包括戴美瞳等等，这些美容修饰的手段会对眼健康造成伤害吗？ - 【12:47:38】
谢铃
爱美之心人人都有，我们一定要避免伤害，美容水平越来越高，纹眼线的水平越来越高，当然效果也越来越好，但毕竟离眼睛太近了，眼睛这个窗户很精细，眼睫毛长的方向都是老天给我们定好的，做过多的修饰以后，造成眼睑、眼睫毛的损伤后引起角膜的损伤，眼表的疾病，这就不划算了。 - 【12:47:48】
主持人
还是建议慎重做这些手术。 - 【12:47:57】
谢铃
一定要去有资质的医院做。 - 【12:48:05】
主持人
就是选择正规的医院。 - 【12:48:13】
谢铃
是的。 - 【12:48:32】
主持人
有网友问到，现在越来越多的人配戴隐形眼镜，哪类人适合配隐形眼镜了？哪类人不适合呢？长期配戴隐形眼镜对眼睛造成伤害吗？ - 【12:49:17】
谢铃
长期配戴隐形眼镜肯定会对眼睛造成伤害，现在的美瞳有一定的屈光度数，但对眼睛来讲是一个异物，它阻挡了眼球、眼角膜的表面和空气的接触，降低了眼睛的免疫力，是一个异物的刺激。所以尽量少戴隐形眼镜和美瞳。 - 【12:49:30】
谢铃
冬天戴一个框架眼睛，生活也是很不方便的，要不然也不会这么多人做准分子激光治疗手术了。 - 【12:49:40】
主持人
有些人在网上购买隐形眼镜，这也是不可取的做法，是吗？ - 【12:50:05】
谢铃
首先要验光，隐形眼镜有不同的度数，一定要戴合适度数的眼镜，到正规医院做检查以后再配戴。 - 【12:50:24】
主持人
有网友问到，现在很多人会购买一些防止视疲劳的眼药水，感觉眼睛干涩、疲劳的时候会滴两滴，滴眼药水的做法是正确的吗？ - 【12:50:58】
谢铃
我是这样理解这个问题的，眼睛疲劳要搞清楚疲劳是什么因素造成的，是眼压高不高，还是度数没戴好，还是没休息好，疲劳导致的。这要到医院进一步的检查，包括眼压和屈光状态都要检查，如果疲劳只是眼睛干涩，最简单的点一些人工泪液是可取的。用眼药水，它是有时限的，如果用了一个月你还在用，可能会有污染，要及时更换。只要你点眼药水，能改善视觉疲劳的症状，我相信可是取的。
- 【12:51:12】
主持人
现在夏天到了，又到了配戴墨镜的时候，有些网友问，在选择太阳镜的时候要注意什么？儿童适合戴太阳镜吗？ - 【12:51:56】
谢铃
新疆的日照紫外线特别强，我们配戴太阳镜是为了保护眼睛，这是很明确的。能不能起保护作用呢？镜子的质量就很重要，一定要戴正规厂家生产的眼镜。首先是必须防止紫外线，第二这个镜片是没有度数的，除非你是本身就有近视眼，本身就要戴矫正屈光的眼镜，你可以配戴变色镜。戴太阳镜是为了保护眼睛，第一是阻挡紫外线，第二是减轻强光对眼睛的刺激，这两点是必须要做的，有屈光的问题戴太阳镜会出现不舒服。 - 【12:52:12】
谢铃
至于青少年能不能戴太阳镜，曾经有一个小朋友在大太阳底下拾棉花，眼睛对强烈的光线是有反应的，所以青少年在太阳底下是可以戴太阳镜的。 - 【12:52:23】
主持人
选择正规厂家生产的。 - 【12:52:32】
谢铃
主要是起到了保护眼睛的作用，这很重要。 - 【12:52:46】
主持人
一位网友问，每年要做健康体检，那我们的眼睛有没有必须要做的检查项目呢？ - 【12:53:35】
谢铃
有近视、有屈光问题的青少年，半年都应该检查一次。因为青少年用眼频率是最高的时候，他的近视会因为用眼疲劳有变化，所以应该半年检查一次。视力是有标准的，正常人要定期的做检查，有一个健康档案，也好及早的发现问题。通过眼底检查，可以及早的发现全身病在眼底的一些病情表现，特别是糖尿病，会引起糖尿病视网膜病变，一定要及时诊治。 - 【12:53:48】
主持人
最后一个问题，网友问如果父母是近视，那孩子会遗传吗？ - 【12:54:40】
谢铃
近视是综合因素造成的，遗传是很重要的因素，近视眼分成后天获得性的近视和病理性的近视，大于600度的一般是病理性的，小于600度的是因为学习和用眼不卫生造成的近视。获得性近视50%是遗传父母的，父母双方大于600度以上的近视，你的孩子会有50%的几率遗传近视。遗传是很重要的因素，但重要的是综合的用眼环境，它会加重近视的度数。所以一定要让家长督促孩子正常的用眼。 - 【12:55:00】
主持人
谢主任跟我们聊了这么多，解答了网友的很多疑问，网友们对用眼卫生和保护眼睛的知识有了更进一步的认识和了解，在节目最后，也在爱眼日即将来临之际，和网友们有没有想说的话呢？ - 【12:55:47】
谢铃
今年爱眼日的主题是“呵护眼睛，从小做起”，对小朋友来说真的要从小注意眼睛了，对家长来说一定要督促，从小抓起，谢谢网友朋友们。 - 【12:55:57】
主持人
感谢谢主任在百忙之中来到节目中和各位网友交流，希望大家都能拥有明亮健康的眼睛，感谢网友的关注，我们下期再会！
- 【12:56:09】
谢铃
谢谢！
访谈直播
谢铃
新疆煤矿总医院眼科主任，副主任医师，原空军医院眼科专家。毕业于第四军医大学，进修于广州中山眼科中心。在全军眼科中心、解放军第474医院眼科、自治区职业病医院（新疆煤矿总医院），从事临床、教学、科研工作近30年，先后两次参加自治区残联视觉光明行动。在白内障、外伤眼前节重建，特别是青光眼大发作及外伤后瞳孔散大积极治疗具有一定手术风格。完成白内障手术2万余例，复杂疑难手术1500余例，穿透性角膜移植手术10余例。
熟练开展白内障超声乳化手术， 完成超声乳化白内障吸除多焦人工晶状体植入、超声乳化白内障吸除治疗恶性青光眼、小瞳孔超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术、人工晶状体缝线固定术、瞳孔再造术、晶状体脱位超声乳化囊袋张力环植入联合人工晶状体植入术、玻切术后人工晶状体植入术及高度近视超声乳化晶状体吸除人工晶状体植入矫正术等。
获自治区科技进步“二等奖”1项；“军队医疗成果三等奖及军队科技进步”三等奖2项。发表论文10余篇。