村里有个“远程会诊中心”

作者: 张楠 赵军
来源: 新疆日报
日期: 2017-10-13

“自治区卫生和计划生育委员会‘访惠聚’驻村工作队之一的自治区人民医院工作队,在和田地区皮山县阔什塔格镇铁热克阿迪勒村开展驻村工作以来,村民遇到疑难杂症或者重大疾病,不再一筹莫展,不再孤独无助,在家门口的‘远程会诊中心’,随时可以寻求帮助。”自治区卫计委副主任、“访惠聚”驻村工作队总队长阿依夏木·玉努斯说。

“远程会诊中心”由卫计委“访惠聚”驻铁热克阿迪勒村工作队组建,固定成员8人;“后援团”有自治区人民医院6000多名医务人员,“外援”有全国医疗卫生系统广大同行,作用日益凸显,贡献与日俱增。“远程会诊中心”连接着皮山县和乌鲁木齐市两地,具有灵活、便捷的特点,秉承“解决当地村民看病远、看病难问题”的宗旨,已经成为当地一支重要的医疗卫生力量,深得村民的信赖和依赖。

国庆中秋双节期间,笔者走进了这个一心为民、默默奉献的“远程会诊中心”。

连线“后方”摸清病因

4岁的比拉尔·阿力木江发烧后吃了几天抗生素,谁知道右腿外展居然不能着地,只能跛着行走,这让他的家人忧心忡忡。

工作队了解比拉尔·阿力木江的情况后,建议他的家人先带他去县医院做检查。

“血常规检查白细胞和中性粒细胞都高!”看到比拉尔·阿力木江的检查单,队员们都很担忧。孩子的家人则担心是脑膜炎,但是无法确诊。无奈之下,家人准备带孩子去乌鲁木齐市的医院再次进行检查,但是千里迢迢,舟车劳顿,花销很大,一家人陷入了困境。

这时,“远程会诊中心”启动了!驻铁热克阿迪勒村工作队队员、自治区人民医院妇科护士长克热曼·牙库甫立刻向“后援团”求助,拨通自治区人民医院儿科副主任医师拜尔娜·那扎瓦尔的电话。

按照拜尔娜·那扎瓦尔的建议,比拉尔·阿力木江的父母带着他再次去县医院做了检查。经查发现他的其他指标都很正常。那么,究竟是哪方面出了问题?

克热曼·牙库甫突然想到,自治区人民医院小儿神经专家孙岩是权威,何不向他咨询?

“先不要急着用药,再观察几天,有可能是病毒排除体外时一过性的滑囊炎,不太像脊髓灰质炎。”孙岩建议,给孩子做简单的查体,看看肌腱反射情况,观察神经系统是否正常。

查体结果是:孩子肌腱反射、勾脚都正常,排除神经系统的问题。

“我把这个情况告诉他们,让孩子不要吃药,观察五天。”克热曼·牙库甫说。5天后,比拉尔·阿力木江右腿恢复正常,又可以像从前那样蹦蹦跳跳了,他们一家人非常感激工作队。

“这次‘远程会诊’解决了患者和家属的困难,减轻了他们的经济负担,实现了工作队和医院协同作战,解决了当地村民看病远、看病难的问题。”驻铁热克阿迪勒村工作队队长、铁热克阿迪勒村第一书记、自治区人民医院米东医院党总支副书记、院长王立敏说。

千里驰援健康义诊

5月的一天,自治区人民医院驻铁热克阿迪勒村“访惠聚”工作队迎来了一位特别的客人——该院神经内科副主任医师曼古努尔·玉山。曼古努尔·玉山受工作队邀请,趁着到阔什塔格镇参加活动的机会,特地来铁热克阿迪勒村,给产后失语、偏瘫的村民热依汗古丽·亚森看病。

热依汗古丽·亚森今年23岁,产后第26天突然出现失语、瘫痪的病症。工作队得知这一情况后,检查发现,婴儿正常,产妇意识清楚,但是失语、全瘫;初步考虑产妇要么是神经系统出现问题,要么是心理出现问题。

经曼古努尔·玉山初步诊断,患者不排除脑干梗塞、脑干脑炎、格林巴利综合症的可能,建议到和田地区做核磁共振检查,并住院进行康复治疗。同时,曼古努尔·玉山给患者的家属指导康复锻炼技巧并向他们进行健康宣教。

“热依汗古丽·亚森的病情已经错过最佳治疗时期,现在主要还是康复锻炼。”克热曼·牙库甫说。

现在,热依汗古丽·亚森在家里进行康复锻炼,可以翻身,也可以简单发声了。今后,工作队还将联系神经内科医生再去看望她,继续关注她。

在“远程会诊中心”,既有曼古努尔·玉山独自坐诊,又有多科室医生集体会诊。

王立敏了解到,村里白内障患者较多,且有些病患的手术效果不好,跟队员们商量后,决定邀请自治区人民医院眼科、颌面外科、急救中心等科室医生,在他们来镇里参加活动时,专程到村里,为村民检查。

那天,工作队通知视物模糊和白内障手术效果不好的村民前来检查。结果到场村民30多人,有检查眼睛的,有看高血压、心脏病的,有看颌面外伤术后的,健康体检受到村民一致好评。

“眼科主任丁琳检查了23个村民,其中8个需要做白内障手术。我们将在合适的时候,组织他们统一去自治区人民医院进行手术治疗。那些做了白内障手术效果不好的患者,让他们戴眼镜矫正。急救中心副主任刘会敏给高血压、心脏病病人开药、调药,大家对他们纷纷竖起大拇指。”克热曼·牙库甫说。

王立敏表示:“这次集体会诊圆满成功,是‘远程会诊’的成功实践,实现了医疗资源下沉,真正惠及基层,惠及村民。”

后援强大妙手回春

驻村7个多月,克热曼·牙库甫由妇科护士长锻炼成为“全科”人才。除平时定期给村里膀胱造瘘的患者更换引流管之外,她还学会了妥善处理烫伤、手外伤等。至于联系各科室医护人员,进行远程会诊,寻找最佳治疗方案,她更是早已轻车熟路。

“一旦遇到疑惑或者困难,我们无法解决时,‘远程会诊中心’就自动开启。自治区人民医院各科室医护人员都会积极参与,献计献策,一起帮助患者。”克热曼·牙库甫说。

村干部艾则孜·艾山手背深二度烫伤,没去医院治疗,经过“远程会诊”,目前已经医治好了。他被烫伤后,工作队队员立即给予紧急处理。接下来,“远程会诊”启动。

“我把伤势拍下来,发给医院烧伤科刘利华护士长,向她请教。她告诉我如何保护创面、如何上药、如何换药等等,非常详细,非常清楚。”克热曼·牙库甫按照“操作指南”,每天对艾则孜·艾山手背的烫伤处进行换药,并及时和刘利华沟通。15天左右,艾则孜·艾山的烫伤创面长好了,没留下疤痕,也没有影响手的功能。

拥有“后援团”的支持,克热曼·牙库甫开展各项工作更加顺畅,更加得心应手。当她得知村民阿卜力孜·穆太力普的手被摩托车挤伤,在私人诊所治疗处理,就担心处理不当会使肌腱出现问题,将会影响今后的运动,便主动表示要给他换药,确保他手伤康复。

“虽然处理烫伤、手外伤不是我的专业,但是我们拥有‘远程会诊中心’,依托最优秀的医疗专家,所以我相信在同事们的指导下,自己会处理好阿卜力孜的手外伤。”克热曼·牙库甫自信地说。

第二天,她看到阿卜力孜·穆太力普的手背皮肉翻过来,胳膊肿得很厉害并且感染后,庆幸自己做了一个非常正确的决定。她立即拍照,向刘利华请教。“她在电话里指导我如何换药及注意事项,我心里更加有数了。”

克热曼·牙库甫说,要是阿卜力孜·穆太力没来换药,她就打电话催促,每天保证换药,保障他的康复,因为这是医护人员的担当,也是“远程会诊中心”的责任。

就这样,经过精心护理,阿卜力孜·穆太力手臂康复,活动正常了。

看到阿卜力孜·穆太力又像昔日一样在篮球场飞奔,克热曼·牙库甫很开心,也很欣慰。

“我们这个‘远程会诊中心’能够发挥作用,非常感谢医院很多同事的关心和支持。”克热曼·牙库甫说:“他们不仅为我们分析病情、提供方案、进行指导,而且及时带来所需药品及物品,确保了我们能够为患者及时、正确地诊治。”

在她的感谢名单上有烧伤科护士长刘利华、腔镜外科护士长王俭、儿科主任孙岩、儿科副主任医师拜尔娜·那扎瓦尔、骨科副主任医师它依尔江·举来提、内分泌科副主任伊万、眼科主任丁琳、急救中心副主任刘会敏、颌面外科副主任医师许辉……

对此,自治区卫计委“访惠聚”驻村工作队总领队阿依夏木·玉努斯说:“发挥医疗卫生系统的优势,利用驻村工作医疗专家的优势,整合医疗资源,集合各方力量,着力解决村民看病远、看病难的问题,既是我们医务工作者的本职工作,也是我们工作队义不容辞的责任,更是以医疗惠民生、以民生促稳定的具体体现,是自治区党委、政府赋予我们光荣使命。”

 

[编辑:马梦]
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