乌鲁木齐:这三种慢病门诊医保报销待遇提高

作者: 史传芝
来源: 乌鲁木齐晚报
日期: 2017-08-10

恶性肿瘤、白血病、器官移植后抗排异治疗

这三种慢病门诊医保报销待遇提高

参加乌鲁木齐市城乡居民基本医疗保险的恶性肿瘤、白血病、器官移植后抗排异治疗的患者,门诊治疗报销待遇提高了。

8月9日,记者从乌鲁木齐市人力资源和社会保障局了解到,城乡居民门诊(特殊)慢性病现有17个病种,根据之前规定,作为二类慢性病的恶性肿瘤、白血病、器官移植后抗排异治疗,年度限额为4000元/年/病种,此次调整,取消了这三种疾病的门诊慢性病年度限额,至此,加上血友病,17个病种中有4个不再设年度最高支付限额。

同时,此次调整还规定了恶性肿瘤、白血病、器官移植后抗排异治疗单次门诊支付标准。

城乡居民恶性肿瘤患者在门诊做放疗、辅助化疗和其他类型化疗的,用药范围和诊疗设施项目范围按以往规定执行。恶性肿瘤、白血病单次门诊起付标准为10元,门诊放化疗基本医疗保险的支付比例为80%。辅助用药、治疗、检查、检验费用的支付比例为60%。

器官移植后抗排异治疗的患者,单次门诊起付标准为10元,门诊治疗的支付比例为80%。

据悉,此次调整三种疾病的门诊慢性病待遇支付标准,是为切实落实“社保惠民”,进一步减轻上述患者的医疗负担,合理安排基金的使用。患者因病情需要确需住院治疗的,按住院报销相关规定享受待遇。

除了此次调整的三个病种,城乡居民门诊(特殊)慢性病其余病种、城镇职工门诊(特殊)慢性病病种的待遇支付标准不变。

城乡居民门诊(特殊)慢性病17个病种:糖尿病(Ⅱ型)、高血压(Ⅱ期及以上)、脑出血及脑梗塞恢复期、肺心病、风湿性心脏病、类风湿关节炎、冠心病、精神病、克汀病、结核病、包虫病、布鲁氏杆菌病、恶性肿瘤、肾功能衰竭、器官移植后的抗排异治疗、白血病、血友病。

城镇职工门诊(特殊)慢性病26个病种:各种恶性肿瘤、精神病、肝硬化、慢性活动性肝炎、慢性肾功能衰竭、肺源性心脏病、慢性支气管炎、高血压病Ⅱ期以上(含Ⅱ期)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管意外并发症及后遗症、糖尿病、糖尿病并发症、慢性肾炎、肾病综合征、重型系统性红斑狼疮、癫痫、慢性前列腺炎、类风湿性关节炎、血友病、帕金森氏综合征、重症肌无力、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、阿尔茨海默病、风湿性心脏病、耐多药结核病。

[编辑:马梦]
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