从毛纺厂走进医院，从一名工人到医院科室副主任，没有行医资格却长期行医，与手术患者家属就使用医疗器械讨价还价，病人用药、医疗耗材由他规定用药范围，向医疗器械供应商索要轿车，向药商索要回扣……

今年39岁的张步江是奇台县医院骨科副主任，因受贿20多万元、83万元存款不能说明来源，2007年1月23日，一审法院以张步江受贿罪判处其有期徒刑11年，以巨额财产来源不明罪判处有期徒刑两年，两罪并罚决定执行12年。

被告人张步江不服提起上诉，近日，昌吉州中级人民法院作出终审判决：驳回上诉，维持原判。

一封举报信揭开交易内幕

2006年4月5日，木垒县一名高中生患者写信给昌吉州人民检察院，举报奇台县医院骨科副主任张步江明目张胆在手术台前与患者家属讨价还价的内幕。

以下是举报信部分内容：

我2006年2月患病住进奇台县医院。经检查诊断，主治医生建议在我体内植入胸腰椎前路内固定器，决定3月6日实施手术。

手术那天早晨，外聘来的专家、医疗器材供货商和主治医生张步江都在手术室等候。躺在手术台上的我听得真真切切，张步江把一副胸腰椎前路内固定器定价8000元提高到14000元，而器械供货商又喊出16000元的价格！

最后，张步江以17283元成交了这桩肮脏的买卖！

我父母都是老实巴交的农民，哪见过这样的场面，为了我的病，只有忍气吞声接受了这个天价。

我这个涉世不深的高中生，从来没有听说医疗器械在弹指间以这般身价倍增。

张医生颇具拍卖师的天赋，我想只有在拍卖行才能见到。

有医生向我们透露，这家公司提供的胸腰椎前路内固定器为中美合资生产，中标价格仅为8000元。张步江因为从中无利可图，就勾结与他有私交的医药代表进行交易，让我们白白多付了近一万元材料费。

张步江的身份是受人尊敬的白衣天使，但他都干了什么勾当？他的社会关系错综复杂，法网恢恢真的能疏而不漏？作为农民的儿子我拭目以待。

这位高中生的举报信成为查处张步江涉嫌犯罪行为的重要线索。

勾结药贩拿高额回扣

今年39岁的张步江原是一家毛纺厂的工人，企业破产后调到奇台县医院工作。他在兵团农六师奇台垦区医院开设的医学中专班学习了两年临床专业，后又到昌吉州卫校上了一年大专班。

1998年9月，奇台县职称改革办公室批准张步江为医师职称，后经自治区卫生厅审核认定张步江为临床执业助理医师资格。

虽然取得了临床执业助理医师资格证，但张步江没有在当地卫生行政管理部门注册。他三次参加全国医师执业资格考试，都没考上，仅有助理医师资格证书是没有完全独立行医资格的。

但张步江是奇台县医院骨科副主任，倚仗手中的权利，没有独立行医资格，依然管理着医院的重要部门。奇台县医院医护人员透露：在骨科住院的病人用啥药品、用什么医疗耗材都是张步江说了算。

2005年年底，张步江还给骨科规定了一个用药范围，自己列出药品清单发给每名医生。

在他的办公室里，堆放着许多药品，病人用药时，护士就到他那里去领取。

有的医生没有完全按照他圈定的范围开处方，张步江发现后就修改医嘱，好几名医生因此与他发生过争执。

知情人透露了张步江手术耗材的示意图：病人住院动手术-张步江与病人洽谈价格-张步江联系医疗器械商贩-给患者实施手术-器械商贩开具发票-张步江找主管院长、医疗器械管理员签字入库-入账到病人的住院费-器械商贩到医院财务科领取器械款。

该医院原院长兼骨科主任张栓（已被法院一审以犯受贿罪、挪用公款罪两罪并罚判处有期徒刑十四年）对张步江的所作所为都清楚，但他不想把这层纸捅破，任意让张步江胡作非为坑害患者，因为收回扣的共同利益紧紧地把他俩拴在了一起。

2003年7月，乌鲁木齐某医疗器械公司按协议开始给奇台县医院供应骨科医疗器械。

两个月后，张步江就向该公司经理刘某提出要一辆小车。两人私下商定，以刘某的名义按揭一辆价值14.5万元的丰田小轿车，5.7万多元首付款和车辆附加购置税都由刘某交付，一切手续办好后，张步江将车开回享用，而每月3000元的按揭款及利息还由刘某负责交纳。

2005年9月，刘某的公司在奇台县医院医药购销招标中落标，但张步江负责的骨科仍然继续使用该公司的少量医疗器械。

2006年2月，刘某要求张步江交清剩余的两万余元按揭款，然后办理车辆过户手续，但张步江不肯出这笔钱，一直拖着没有办理。

刘某是张步江一案涉嫌犯罪的重要行贿人，在当地公安部门的配合下，检察机关找到了刘某，在其办公室和住房获取大量行贿的书证材料。在事实面前，刘某交代了以回扣抵交按揭款方式给张步江赠送丰田小轿车的事实。